Вокруг темы пеленания до сих пор ведутся дискуссии: сторонники считают, что оно подобно материнским объятиям — дает новорожденным чувство безопасности, защищенности. Противники настаивают на том, что малышам необходимо иметь полную свободу движений, так как это положительно влияет на их дальнейшее психомоторное развитие.
Далее мы разберем плюсы и минусы основных техник пеленания, расскажем, как правильно пеленать новорожденных.
Какие бывают виды пеленания
Выделяют три основных техники: тугое, свободное и широкое пеленание. Их принципиальная разница заключается в разном ограничении объема движений грудничка.
- Тугоепеленание практически полностью лишает малютку возможности двигаться. При нем конечности младенца выпрямляют и фиксируют, что для первого полугодия жизни не является физиологичным.
- При свободном пеленанииребенок может шевелиться, поджимать ножки. Можно запеленывать кроху со свободными ручками или прятать их. При первом способе укутывают только нижнюю часть тела, а ручки и грудь оставляют свободными. Во втором случае ребенка заворачивают в своеобразный кокон, в котором он свободно двигает руками, ногами, но не может достать их наружу1.
- Широкое пеленаниенужно для профилактики дисплазии тазобедренных суставов. При этом способе пеленка прокладывается между широко расставленными ногами ребенка. Это ограничивает суставы в объеме движений, удерживает их в нужном положении и позволяет суставным поверхностям «дозреть»2.
Наиболее безопасный вариант для малыша без дисплазии — свободное пеленание. Ниже расскажем о его положительных эффектах.
Плюсы свободного пеленания
- Облегчение засыпания новорожденных, особенно в период действия рефлекса Моро — врожденного рефлекса, который характеризуется разведением рук с возможным сведением. Возникает в ответ на громкий звук или встряхивание ребенка. Рефлекторные движения могут сопровождаться громким плачем. Рефлекс активен в течение первых 3-5 месяцевжизни.
- Безопасный, крепкий сон. Свободное пеленаниесо спрятанными ручками позволяет наиболее активным малышам не пугать, не царапать себя во время сна. Укутывание в пеленку обеспечивает приятное ощущение тесноты, безопасности, напоминающее о внутриутробной жизни малютки.
- Поддержание комфортной для ребенкатемпературы тела благодаря воздушной прослойке, которая создается между слоями пеленки.
- Удобство проведения гигиенических процедур — малыша можно быстро раздеть и так же легко снова укутать.

Отрицательные стороны пеленания
Большинство минусов относятся к способу тугого пеленания, так как при этом тело малыша значительно сдавливается, ограничивается объем его движений.
- Тугоепеленание сразу после рождения нарушает незрелую систему терморегуляции грудничка и может привести к замерзанию ручек и ножек. Из-за того, что между слоями пеленки отсутствует воздушная прослойка, малыш быстрее теряет тепло. Кроме того, конечности ребенка значительно ограничиваются в движениях, мышцы сдавливаются — это замедляет процессы выработки энергии в виде тепла1. А использование плотных теплых тканей для пеленания создает риск перегрева.
- Также чрезмерное сдавливание телановорожденного может негативно сказаться на развитии его опорно-двигательного аппарата.
- Неестественное положение ручек и ножекприводит к нарушению их кровоснабжения, недостаточному поступлению кислорода к тканям.
- Тугоепеленание повышает риск развития пеленочного дерматита, а также одного из самых грозных последствий — синдрома внезапной детской смерти. Это чаще всего происходит, когда ребенок лежит вниз лицом на животе и не может перевернуться. Например, если он перекатится ночью на живот, находясь при этом в тугих пеленках3.
- Некоторые эксперты считают, чтотугое укутывание новорожденного может заглушить природный «инстинкт свободы», укоренив ощущение беспомощности, зависимости от окружающих, что впоследствии приводит к формированию у ребенка пассивного поведения1.
Всех этих минусов лишено свободное пеленание. Давайте разберемся, как правильно его проводить.
Пошаговый алгоритм свободного пеленания ребенка
Со свободными ручками
- Чистая пеленка, разложенная горизонтально на твердой, но не слишком жесткой поверхности, слегка подворачивается вовнутрь, чтобы ее край не раздражал нежную детскую кожу. Оденьтемалыша в легкую распашонку, чтобы он не остался наполовину голым.
- Расположите ребенкана пеленке так, чтобы его грудная клетка была примерно на уровне подвернутого края.
- Возьмите верхний угол пеленкии заведите его за спину малютки, расправьте складки. Повторите аналогичные действия с другой стороны.
- Взявшись за свободные нижние уголки, накиньте нижнюю часть пеленкина животик малыша.
- Возьмите один из свободных концов пеленкии заведите его под ягодицы ребенка, расправьте складки и повторите действие со второй стороны. После этого заправьте оставшийся уголок так, чтобы закрепить «конверт».
- Обязательноубедитесь в том, что малышу достаточно места для того, чтобы шевелить ножками и выпрямлять их.
Свободное укутывание только нижней половины тела больше подойдет спокойным деткам. Чтобы избежать случайных царапин ночью, крохе можно надеть хлопчатобумажные варежки-антицарапки.
Активные малыши, как показывает практика, чаще будят себя, царапаются и могут испугаться собственных движений, поэтому для них лучшим вариантом является свободное пеленание со спрятанными ручками.
Вместе с ручками
При данной технике малыш укутывается полностью, свободной остается только его головка. Так кроха будет меньше просыпаться из-за испуга или случайных рефлекторных движений. Перейдем к пошаговой инструкции.
- Первый этап идентичен предыдущему способу: верхний край пеленкиподворачивается вовнутрь. Только новорожденный располагается таким образом, чтобы его затылок находился чуть выше этого подогнутого края.
- Скрестите ручки малютки на груди. Возьмите правый угол пеленкии заведите его под спину ребенка. Руки фиксируются не слишком туго — это делается для того, чтобы сохранить объем движений малыша. Повторите те же действия с левой стороны.
- Нижние края пеленкинакиньте на нижнюю часть тела малыша.
- Возьмите свободную часть пеленкии заведите ее под ягодицы грудничка, расправьте складки. Проделайте то же самое с другой стороны и загните оставшийся уголок для фиксации.
- Обязательнопроследите, чтобы внутри «кокона» было достаточно места для выпрямления ног и их свободного движения.
До скольких месяцев можно пеленать ребенка
После трех месяцев жизни малыша не пеленают, а одевают в распашонки на пуговицах, боди или в ползунки4. К этому времени постепенно снижается врожденный рефлекс Моро, из-за которого ребенок может испугать сам себя и нарушить свой сон. Кроме того, в возрасте 3-5 месяцев малыши начинают активно переворачиваться — именно поэтому в данный период рекомендуется отходить от сна с укутыванием.
Полезные рекомендации по пеленанию и одеванию ребенка первого полугодия жизни

- Правильнойсчитается та одежда, которая не нарушает естественного положения тела малютки и дает ему возможность совершать полный объем движений. В возрасте примерно до трех месяцев у малышей преобладает повышенный тонус мышц-сгибателей, поэтому тугое укутывание, вытягивающее ножки и ручки младенца, является нефизиологичным.
- Если вы приняли решение пеленатьсвоего малыша, то правильным будет применять укутывание только на периоды, когда малыш спит1. В остальное время младенец должен познавать границы своего тела и чувствовать свободу движений.
- В качестве альтернативы пеленкамможно использовать специальные коконы или спальные мешки на липучках, а также комбинезоны-конверты — они имеют отдельные «ножки» и два полотнища, которые запахиваются вокруг тела ребенка.
- Выбирайте одежду адекватно температуре в помещении, чтобы снизить риск перегрева. В теплом доменет необходимости одевать ребенка в плотный закрытый комбинезон.
Таким образом, окончательное решение насчет того, пеленать или нет, принимают родители. Рекомендуется учитывать поведение малыша и его двигательную активность, качество сна, время засыпания и степень выраженности врожденного рефлекса испуга.
Родителям рекомендуется проявлять чуткость, терпение и пробовать разные подходы ко сну — рано или поздно найдется тот, который подойдет именно вашему ребенку.
Материал носит информационный характер и не может заменить консультацию специалиста.
Список литературы:
- Крутий Е.Л., Пастюк О.В. Влияние пеленания на развитие сенсорного интеллекта малышей. https://cyberleninka.ru/article/n/vliyanie-pelenaniya-na-razvitie-sensornogo-intellekta-malyshey/viewer
- А.К. Ткаченко, А.А. Устинович. Неонатология, 2009 г.
- Rachel Y. Moon, MD, FAAP & Danette Glassy, MD, FAAP. Swaddling: Is it Safe for Your Baby? https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/diapers-clothing/Pages/Swaddling-Is-it-Safe.aspx
- В.В. Юрьева, Н.Н. Воронович. Уход за здоровым и больным ребенком, 2009 г.
Материал носит информационный характер и не может заменить консультацию специалиста.
-SIMILAC-2300036