Как и когда делать тест на беременность?

Содержание

Первые признаки беременности
Какие бывают тесты на беременность
Чем отличаются тесты на беременность?
Когда оптимально делать тест на беременность?
Как правильно делать тест?
Может ли тест ошибаться?
Покажет ли тест внематочную беременность?

Планирование детей, близость без контрацепции, внезапная задержка месячных — все это повод сделать тест на беременность. Процедура кажется простой, но вызывает множество вопросов. Когда тест достоверен? Какие бывают виды тестов? Может ли он ошибаться? Эта статья поможет разобраться во всех нюансах ранней диагностики беременности.

Первые признаки беременности

Беременность не всегда сопровождается ярко выраженными симптомами, особенно на самых ранних сроках. Однако некоторые признаки могут заставить женщину задуматься^1-3:

• Задержка менструации — наиболее частый и известный симптом. Даже 1-2 дня задержки могут стать поводом для исследования.
• Имплантационное кровотечение. Когда эмбрион прикрепляется к стенке матки, из половых путей выделяется небольшое количество крови.
• Тянущие боли внизу живота. Обычно они несильные и похожи на боли при предменструальном синдроме.
• Чувствительность груди. Она может набухать, становиться болезненной.
• Рост базальной температуры тела.
• Усталость, сонливость. На ранних сроках растет уровень прогестерона, что может вызывать сильную утомляемость.
• Частое мочеиспускание. Оно связано с повышением уровня другого гормона — хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Это основной гормон беременности.
• Изменение вкусовых предпочтений — классический симптом. Обычно появляется чуть позже, но может возникнуть на ранних сроках.
• Эмоциональная лабильность. Из-за гормональных колебаний настроение меняется чаще и сильнее обычного. Чаще этот симптом встречается после 6-7-й недели, но может возникать раньше.
• Потеря аппетита. Уже в первые дни после зачатия беременная чувствует насыщение гораздо раньше, чем обычно.
• Тошнота. Обычно она возникает после 6-7-й недели беременности. Для более ранних сроков тошнота не характерна, но бывают исключения.
• Изменение обоняния и пристрастий в еде. Любимые блюда и запахи могут стать нестерпимыми, а ранее неприятные и странные сочетания становятся привлекательными. Эти симптомы, как и тошнота, обычно появляются чуть позже.

Эти признаки не являются достоверным подтверждением беременности — они могут быть связаны и с другими состояниями. Чтобы удостовериться, произошло ли зачатие, нужно провести тест.

Какие бывают тесты на беременность

Все они работают по одному принципу: определяют наличие в моче или крови хорионического гонадотропина человека. Этот гормон начинает активно вырабатываться сразу после имплантации эмбриона в стенку матки^1-3. Вот основные способы узнать, беременна ли женщина⁴:

• Тест-полоски. Это самый доступный и распространенный тип. Полоску опускают в емкость с мочой до определенной отметки и ждут, появится ли на ней вторая черточка. Обычно это занимает 3-5 минут.
• Планшетные тесты. Этот вариант представляет собой кассету с окошком. Мочу капают в специальное поле, результат проявляется в другом окошке.
• Струйные тесты. Их подставляют под струю мочи. Такой формат не требует дополнительной емкости, благодаря чему удобен в использовании.
• Цифровые тесты. Внутри пластикового корпуса все те же полоски. Но помимо них — встроенные светодиоды, маленький анализатор, процессор и ЖК-дисплей. Принцип работы похож на струйный, но эти устройства показывают результат на экране (например, «беременна» / «не беременна»). Иногда так можно узнать даже предполагаемый срок. Стоимость таких тестов гораздо выше обычных полосок, но у них есть определенный плюс: все данные считывает компьютер, а человеческий фактор отсутствует. Поэтому точность будет выше.
• Анализ крови на ХГЧ. Исследование проводится в лаборатории, выявляет беременность на самых ранних сроках. Это самое точное исследование, но результатов придется подождать.

Чем отличаются тесты на беременность?

Ключевое различие — чувствительность к хорионическому гонадотропину человека, измеряемая в мМЕ/мл⁴. Чем ниже этот показатель, тем раньше можно выявить беременность⁴:

• Чувствительность 10-15 мМЕ/мл — ультрачувствительные тесты. Они могут показать результат уже через 7-10 дней после овуляции. Это значит, что результат можно узнать до наступления предполагаемой менструации.
• Чувствительность 20-25 мМЕ/мл — стандартные тесты. Они рекомендуются к применению с первых дней задержки цикла.

Кроме того, тесты различаются по⁴:

• Формату. Существуют полоски, кассеты, струйные или цифровые.
• Удобству использования. Одни требуют сбора мочи, другие можно использовать в любое время и без дополнительных емкостей.
• Стоимости и точности. Струйные и цифровые обычно дороже, но реже дают ошибочные результаты из-за меньшего риска неправильного применения.

Важно: высокая цена — не всегда более точный результат. Ключевую роль играет соблюдение инструкции и срок выполнения.

Когда оптимально делать тест на беременность?

Несмотря на заманчивость ранней диагностики, торопиться не всегда разумно. Оптимальное время — первый день задержки менструального цикла^1,4. В это время уровень ХГЧ обычно уже достаточен для обнаружения любыми тестами. Ультрачувствительные можно применять за 2-3 дня до задержки, но результат может быть ложным, если имплантация еще не произошла.

Важно учитывать не только день, но и время тестирования. Утренняя моча — наиболее концентрированная, особенно после наступления задержки. Именно в ней уровень ХГЧ наиболее высок, а вероятность ложного результата — ниже⁴.

После овуляции должно пройти не менее 9 дней, чтобы уровень ХГЧ стал значимым для диагностики².

Если высока вероятность того, что женщина беременна, но полоска показала отрицательный результат, рекомендуется повторить тестирование через 2-3 дня. Уровень ХГЧ удваивается каждые 48-72 часа². Если женщина беременна, результат обязательно изменится.

Как правильно делать тест?

Чтобы минимизировать ошибки и получить достоверный результат, важно строго следовать инструкции⁴:

• Проверьте срок годности. Просроченные устройства могут давать ложные результаты.
• Используйте первую порцию утренней мочи, особенно при тестировании на ранних сроках.
• Не пейте много жидкости накануне. Это может снизить концентрацию мочи и, соответственно, уровень ХГЧ.
• Выполняйте все действия в точности, как указано в инструкции. Полоски обязательно опускайте до нужного уровня, а на планшеты наносите необходимое количество капель.
• Соблюдайте время ожидания. Обычно это 3-5 минут. Если «читать» результаты слишком рано или поздно, высока вероятность ложного результата.

Результат положительный, если проявились две полоски. Но если вторая линия оказалась бледной, лучше повторить тестирование через 2-3 дня.

Может ли тест ошибаться?

Да, ошибки возможны, хотя современные тесты достаточно надежны. Причем женщина может столкнуться как с ложноположительным, так и с ложноотрицательным результатом.

Ложноположительный тест возможен, если^2,4:

• недавно были беременность или аборт, поскольку высокий уровень ХГЧ сохраняется некоторое время после них;
• женщина принимает определенные препараты, например, для стимуляции овуляции в рамках ЭКО;
• есть заболевание, при котором растет уровень ХГЧ;
• нарушены сроки и условия хранения теста или он выполнен неправильно.

Среди возможных причин ложноотрицательного теста^2,4:

• слишком ранняя диагностика, когда уровень ХГЧ еще недостаточен;
• слабая концентрация мочи;
• несоблюдение инструкции;
• производственный дефект самого теста.

При сомнительном или непонятном результате рекомендуется сдать анализ крови на ХГЧ. Это более точный метод, особенно на ранних сроках.

Покажет ли тест внематочную беременность?

Нет, он не может определить локализацию беременности. Он лишь указывает на рост уровня ХГЧ. При внематочной беременности (например, при имплантации эмбриона в фаллопиеву трубу) ХГЧ также вырабатывается, но часто — в меньших количествах и с атипичной динамикой⁵.

Признаки, при которых следует заподозрить внематочную беременность⁵:

• Тест положительный, но сопровождается сильными болями внизу живота. Боли могут быть разной интенсивности, отдавать в поясницу, прямую кишку или другие области.
• Появились мажущие выделения, которые не похожи на нормальную менструацию.
• Уровень ХГЧ при повторной сдаче крови не растет или растет, но это не соответствует нормальной динамике.
• Случились обморок, головокружение, резкое падение давления.

Последний пункт — повод срочно обратиться за медицинской помощью! Эти симптомы могут свидетельствовать о жизнеугрожающем состоянии — разрыве маточной трубы⁵.

Даже если нет тревожных симптомов, гинеколог всегда проверяет, как и где развивается беременность. Для этого специалист назначает УЗИ органов малого таза и анализ крови на ХГЧ в динамике, то есть с определенной периодичностью. Если анализ показал наличие беременности, но при ультразвуковом исследовании гинеколог не обнаружил в полости матки плодное яйцо, возможно, беременность внематочная.

Но важно учитывать и другие факторы. Например, устаревшее оборудование в кабинете УЗИ может не обладать достаточной разрешающей способностью, чтобы увидеть плодное яйцо на ранних сроках (4-5 недель). Если нет вышеописанных признаков внематочной беременности, а женщина чувствует себя хорошо, гинеколог назначит повторный анализ на ХГЧ и УЗИ^1-3.

Тест на беременность — простой, доступный и достаточно точный способ понять, ждет ли женщина ребенка. Однако информативность исследования напрямую зависит от соблюдения инструкции и правильного времени выполнения. При сомнительных результатах, подозрении на внематочную беременность или других тревожных симптомах важно как можно скорее обратитесь к гинекологу за медицинской помощью.