Не могу уложить ребенка спать

---

Содержание

Почему малыш плохо спит
Что такое самостоятельное засыпание
Методики и ритуалы засыпания

Почему малыш плохо спит

Циркадные ритмы, то есть режим сна и бодрствования, у малыша начинает формироваться еще до рождения, за счет гормонов матери^1,2. После появления на свет детскому организму необходимо уже самостоятельно сформировать свою гормональную систему и «взрослый» режим дня. Такой сложный процесс требует времени и происходит в несколько этапов. Каждый — со своими особенностями.

Новорожденный малыш спит практически постоянно — около 16-17 часов¹. Периоды сна не зависят от времени суток и распределяются относительно равномерно в течение дня.

Затем в первые месяцы жизни у ребенка формируются 2 фазы сна: активная (поверхностная) и спокойная (глубокая). Во время первой у крохи наблюдаются активные движения глазных яблок, ручек, ножек, головы, ему снятся сны. При этом на внешние факторы, например на громкие звуки и прикосновения, ребенок реагирует слабо. Спокойный сон наступает после активного, а вместе с тем снижается двигательная активность^1,2.

Эти две фазы образуют цикл длиной примерно 45-60 минут^1,2. За один сон проходит несколько таких циклов, между которыми есть периоды небольших пробуждений. Во время этих пробуждений ребенок может проснуться или практически сразу переключиться на новый цикл².

То, сколько часов малыш проспит непрерывно, зависит от многих факторов. Например, на грудном вскармливании цикл «сон — бодрствование» короче, чем на искусственном. Разумеется, влияет и возраст: по мере роста и развития малыша длина цикла и промежутки непрерывного сна увеличиваются. Например, к трем месяцам кроха может спать непрерывно до 5-6 часов².

Также со временем малыш начинает спать преимущественно ночью. По разным данным, к двум годам ребенку может потребоваться всего один дневной сон, а к 5 годам необходимость спать днем отпадает^1,2.

На протяжении всего периода формирования циркадных ритмов родители неизбежно столкнутся с проблемами засыпания². Во-первых, организм малыша постоянно меняется и перестраивается: формируются сложные нейронные связи, приобретаются новые навыки. На фоне постоянных изменений в нервной системе неизбежно возникают периоды так называемого регресса сна.

Во-вторых, немалую роль играют внешние факторы. Например, если вечером ребенок слишком плотно поел, перевозбудился от игр или если в спальне слишком душно, уложить его будет непросто. Иногда виной всему медицинские причины: беспокоят колики, поднялась температура, режутся зубы.

В-третьих, могут возникать так называемые поведенческие инсомнии (нарушения сна), когда у малютки сформировалось неправильное представление о процессе засыпания. Например, малыш способен уснуть только на руках мамы или только во время кормления².

Проблемы с засыпанием могут беспокоить ребенка не только в первые годы жизни. У детей 3-5 лет могут возникать страшные сны, разговоры и блуждание во сне (лунатизм), скрежетание зубов (бруксизм), непроизвольное мочеиспускание во сне (энурез), ночные пробуждения^2,3. При всех этих нарушениях необходимо проконсультироваться со специалистом.

Что такое самостоятельное засыпание

Это способность малыша заснуть без помощи взрослых после того, как его уложили в кроватку. Некоторые дети практически сразу осваивают этот навык, родителям других приходится нелегко: они вынуждены часами уговаривать, укачивать ребенка. А иногда малыш способен заснуть только на руках у мамы или папы, и кроху невозможно оставить на вечер с бабушкой или няней.

Разумеется, навык самостоятельного засыпания здорово облегчит жизнь родителям. Чтобы его выработать, в первую очередь педиатры рекомендуют создать подходящие условия для сна^3,4,5:

• Соблюдайте четкий режим дня, даже в выходные дни. Если ребенок просыпается, засыпает, ест, играет в одно и то же время, ему проще сформировать циркадные ритмы.
• В течение дня обеспечьте ребенку достаточное количество физической активности. А за 1-2 часа до отбоя следует прекратить активные игры, выключить телевизор и другие источники громких звуков, приглушить свет, чтобы избежать перевозбуждения.
• Следите за питанием. К моменту отбоя ребенок должен быть сыт. А чтобы избежать неприятных ощущений в животе, последний прием нужно сделать легким. Здорово, если в вечернем меню будут продукты, содержащие мелатонин. Это вещество способствует нормализации режима дня и быстрому засыпанию, снижает уровень стресса. Мелатонин и его предшественники содержатся, например, в бананах и индейке. Не стоит давать вечером ребенку сладости, от них он может стать слишком активным.
• Перед укладыванием помещение, где стоит детская кроватка, необходимо как следует проветрить.
• Постель должна быть теплой, но не жаркой.
• Недопустимо тугое пеленание малыша: оно ограничивает амплитуду дыхательных движений. А для детей постарше важно выбирать удобную одежду, из натуральных материалов и без лишних швов.
• Не следует играть или есть в кроватке. Малыш должен четко понимать: это место предназначено только для того, чтобы спать.

Также важно поймать правильный момент: если кроха начинает зевать, тереть глаза, капризничать, стоит отложить все дела и отправить ребенка в постель. Иначе он может переутомиться, и в этом состоянии уложить его гораздо труднее⁴.

Иногда вышеперечисленных мер достаточно для того, чтобы малыш, наконец, начал засыпать самостоятельно. Если же они не сработали, родители могут попробовать различные методики засыпания.

Методики и ритуалы засыпания

Прежде чем рассказать о них, напомним: каждый ребенок индивидуален. Одни методики могут дать быстрый эффект, другие — не подойти совсем и только усугубить ситуацию. Поэтому, применяя любую из них, нужно внимательно следить за самочувствием крохи. Если есть возможность, заведите специальный дневник и отмечайте успешность того или иного метода, качество сна малютки, а также другие важные детали.

Метод Вайсблута или «методика оставления». После того как родитель уложил кроху в кровать, он уходит из комнаты и не реагирует на возмущения. Малыш некоторое время беспокоится и плачет, но со временем утомляется и засыпает. На данный момент метод считается спорным. С одной стороны, эффект наступает уже к четвертой ночи. С другой, родителям зачастую сложно справиться с чувством вины и не «сорваться»⁴. Наконец, долгое оставление малютки без присмотра может быть небезопасно. Поэтому все чаще специалисты рекомендуют более мягкие методики. Рассмотрим их далее.

Метод Фербера или «методика проверки и выдержки». В этом случае родитель также оставляет ребенка в комнате, но через 15 минут возвращается, проверяет его, а затем уходит. И так до тех пор, пока малыш не уснет. Интервалы между проверками каждый раз следует увеличивать на 2-3 минуты. Метод считается более щадящим, но процесс обучения крохи, скорее всего, затянется⁴.

Если родителям сложно оставлять малыша одного в комнате, можно попробовать более мягкий вариант метода. Уложив кроху, мама или папа остается в комнате. В первую ночь родитель может сидеть на краю кроватки или на стуле возле нее. В следующую отставляет стул немного дальше. Таким образом, родитель плавно увеличивает расстояние между собой и ребенком. Вместе с тем необходимо постепенно сократить количество разговоров, прикосновений и других контактов с малышом⁴.

Бывает так, что малыш совсем не может уснуть без привычных ему вещей. Например, без укачивания на руках. В этом случае придется набраться терпения и плавно, день за днем сокращать время привычного действия. И так до тех пор, пока кроха не утратит в нем потребность⁴.

Наконец, на замену неправильным привычкам можно выработать новые ритуалы укладывания. Это методика, знакомая нам с детства. Родители организуют набор действий, предшествующих засыпанию. Таким образом у ребенка появляется четкая ассоциация «ритуал — сон». Одни и те же действия должны повторяться ежедневно, непосредственно перед тем, как идти спать. Какие подойдут для быстрого засыпания:

• Сказки и колыбельные. Это может быть одна и та же история или разные — все зависит от предпочтений малыша. Здорово, если со временем сказки смогут читать другие члены семьи, а не только мама с папой. Так ребенок со временем научится засыпать без участия родителей.
• Спокойная музыка. Можно включать ее за 30-60 минут до отбоя, не слишком громко. В качестве альтернативного варианта можно использовать звуки природы или белый шум.
• Успокаивающие игры. Подойдут рисование, лепка из пластилина, аппликации, собирание пазлов или конструктора, изучение предметов на бизиборде и другие игры с монотонными, повторяющимися действиями.
• Игрушка для сна. Это может быть плюшевый мишка или другой зверек, встретить которого малыш может только перед тем, как пойдет спать. Помните: игрушка должна быть безопасной, из натуральных неаллергенных материалов. Заранее убедитесь, что, обнимая компаньона, ребенок не сможет случайно перекрыть себе дыхательные пути.
• Массаж. Он должен быть расслабляющим. Например, легкие поглаживания или похлопывания. Еще один возможный вариант — пальчиковые игры. Например, «Сорока-ворона» или «Пять утят».
• Купание. С этим ритуалом стоит быть поосторожнее: на некоторых детей водные процедуры оказывают скорее бодрящий, нежели успокаивающий эффект.

Можно методично перебрать несколько ритуалов, а затем выбрать один-два из тех, которые сработали лучше всего.

Наладить сон крохи — непростая задача. Родители неизбежно столкнутся с капризами, плачем и бессонными ночами. Здесь важно помнить, что однажды все приложенные усилия будут оправданы, и ребенок обязательно научится засыпать самостоятельно. Главное — не сдаваться. Напомним: здоровый сон необходим для правильного роста и развития крохи.

Бывает и так, что ни одна из методик не работает, или есть другой повод для беспокойства. В этом случае необходимо своевременно обратиться за помощью.